市場化浪潮如二次春風(fēng)吹遍中國大地，種種跡象表明，產(chǎn)業(yè)將迎來歷史性發(fā)展機遇。這種機遇不是我們習(xí)慣中的高速增長，而是規(guī)范、可持續(xù)和健康成長，如果10年后回望醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，將會感覺到2013年是又一個轉(zhuǎn)折年和分水嶺。
2013年，對中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)來說注定是不平凡的一年，在看似風(fēng)平浪靜的洋面下，是波濤洶涌的暖流與寒流的交鋒、碰撞和融合，業(yè)內(nèi)人士既有擔(dān)心也有期待。
我們高興地看到，市場化浪潮如二次春風(fēng)吹遍中國大地，種種跡象表明，產(chǎn)業(yè)將迎來歷史性發(fā)展機遇。這種機遇不是我們習(xí)慣中的高速增長，而是規(guī)范、可持續(xù)和健康成長，如果10年后回望醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，將會感覺到2013年是又一個轉(zhuǎn)折年和分水嶺。
客觀判斷
為什么這樣判斷？首先，老齡化、城市化、居民收入增長和政府投入四大驅(qū)動因素仍為醫(yī)藥市場總?cè)萘吭鲩L的主要因素。
其次，仿制藥質(zhì)量一致性評價、原料藥污染治理、醫(yī)藥反商業(yè)賄賂等措施將徹底改變醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)盈利模式。
再次，新醫(yī)改措施中改變“以藥補醫(yī)”、發(fā)展縣及縣以下醫(yī)院、新基藥目錄實施等將有效改變醫(yī)藥市場競爭格局。
所有這些措施，多數(shù)不是在2013年發(fā)端但均在2013年有實質(zhì)性進(jìn)展，這些措施的實施以及后續(xù)行動的陸續(xù)出臺，將從根本上改變長期以來產(chǎn)業(yè)形成的盈利模式和競爭格局，從而影響醫(yī)藥企業(yè)的生存與發(fā)展命運。
也有業(yè)內(nèi)人士將2013年概括為降價、招標(biāo)、控費和治賄，筆者感覺還應(yīng)看到醫(yī)改在2013年的進(jìn)展，這才是治本之道，醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生的變化才是今年實質(zhì)性的變化。如果說，上述措施在2013年以前已點對點地推行，那么，現(xiàn)在就是系統(tǒng)和實質(zhì)性的落實。
未來走勢
如果上述政策的主要措施得以落實，2014年及今后醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)會呈現(xiàn)哪些趨勢？
第一，依靠商業(yè)賄賂拓展市場的風(fēng)險越來越大。從今年發(fā)生的幾起商業(yè)賄賂案可以看出，反商業(yè)賄賂部門已經(jīng)完全掌握部分醫(yī)藥企業(yè)商業(yè)賄賂的方式方法，這將給整個產(chǎn)業(yè)帶來明確的導(dǎo)向。
第二，傳統(tǒng)的底價招商模式及“高開”、虛開發(fā)票等行為已經(jīng)走到盡頭。今年虛開發(fā)票的商業(yè)公司屢被查處，“高開”帶來發(fā)票處理難題，必須探索新的、規(guī)范的營銷模式。
第三，高品質(zhì)普藥將迎來歷史性發(fā)展機遇?；颊邔Ω咂焚|(zhì)普藥的需求、醫(yī)療保險對高價藥品的限制、醫(yī)改政策對高品質(zhì)普藥的推動都將給高品質(zhì)普藥發(fā)展帶來良機，以前依靠高定價經(jīng)營的模式面臨諸多變數(shù)。
第四，縣及縣以下醫(yī)藥市場將逐步繁榮。長時間以來，中心城市三甲醫(yī)院人滿為患，縣級以下醫(yī)院“人去樓空”，這種不平衡的醫(yī)療資源和患者需求帶來諸多弊病和社會問題。國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點的意見》（國辦發(fā)〔2012〕33號）文件時，明確了縣級公立醫(yī)院綜合改革的指導(dǎo)思想、目標(biāo)、資源和措施，如果主要內(nèi)容能夠得到執(zhí)行和落實，將大大改善醫(yī)療資源不平衡的狀況，也將改變市場格局。
第五，依靠減少環(huán)保投入賺錢的企業(yè)特別是原料藥企業(yè)面臨困境，長期以來形成的盈利模式不靈了，需要調(diào)整和改變。
上述趨勢帶給產(chǎn)業(yè)的調(diào)整是根本性的和方向性的，企業(yè)不得不思考和有所準(zhǔn)備。在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中，一個健康、成長性好且規(guī)范的產(chǎn)業(yè)、市場政策，都是不能缺席的。
產(chǎn)業(yè)期待
一是加快新藥審評審批的步伐。近幾年來，由于種種原因，新藥審評審批步伐雖然在加快，但企業(yè)上報的新藥申請更多，積壓了大量待批的新藥申請。雖然有關(guān)部門也采取了一些措施，如綠色通道、重大專項等，但遠(yuǎn)沒有緩解新藥審批滯后的狀況。“發(fā)展是硬道理”，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展最重要的就是不斷有適應(yīng)市場需求的新藥上市，這是建設(shè)創(chuàng)新型醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)不可或缺的一環(huán)。
二是結(jié)束“多龍治藥”的局面。目前，涉及醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的主管部門很多，出臺的政策很多，有些政策還缺乏一貫性、協(xié)調(diào)性。
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