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大霧天氣下，止咳類藥物開始暢銷，近日，有名人在其搜狐微博上表示，其認(rèn)為個(gè)別止咳類藥物中含有的化學(xué)成分“馬兜鈴酸”，會(huì)對(duì)腎臟造成不可逆損傷，不應(yīng)服用。此言一出，引發(fā)公眾疑惑。對(duì)此，多位中醫(yī)專家則回應(yīng)：國(guó)內(nèi)已經(jīng)明令禁用馬兜鈴酸含量較高、可能造成腎損傷的中藥與中成藥，但方舟子所說的“哪怕只服用過一次，就會(huì)對(duì)腎臟造成損傷”的說法太過片面。

據(jù)了解，市場(chǎng)上含有馬兜鈴酸的相關(guān)中成藥制劑主要用于治療兒童風(fēng)寒咳嗽等癥狀，究竟哪些藥品含有馬兜鈴酸？馬兜鈴酸對(duì)腎的傷害有多大？國(guó)內(nèi)的醫(yī)院是如何使用含馬兜鈴酸藥品的？馬兜鈴酸有哪些替代品？

哈爾濱市兒童醫(yī)院外科醫(yī)生李清晨認(rèn)為：“沒有任何人說中藥是導(dǎo)致腎炎的唯一原因，不能把屎盆子都給馬兜鈴酸扣上，但是其危害確實(shí)不能忽略?！鄙綎|大學(xué)齊魯醫(yī)院消化內(nèi)科主治醫(yī)師李長(zhǎng)青認(rèn)為:“至少慢性間質(zhì)性腎炎里面，絕大多數(shù)可能與此有關(guān)?！?/p>

李長(zhǎng)青是一名一線醫(yī)生，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。他指出，這種藥材除中國(guó)大陸外，絕大多數(shù)國(guó)家和地區(qū)，包括香港和臺(tái)灣都已禁止使用。從上世紀(jì)50年代到現(xiàn)在，每天都有因?yàn)轳R兜鈴酸而造成肝腎損傷的確診病例。

他認(rèn)為目前中醫(yī)的監(jiān)管存在問題，中藥的毒副作用依靠中醫(yī)根本無法發(fā)現(xiàn)。他們呼吁，對(duì)于已經(jīng)服用或是長(zhǎng)期服用含馬兜鈴酸類藥物的人，希望他們定期檢查腎功，藥物性肝損傷立即停藥，大多可以恢復(fù)，如果仍不能恢復(fù)或者呈加重趨勢(shì)需要激素治療。

針對(duì)日前備受爭(zhēng)議的中成藥含馬兜鈴酸，北京中醫(yī)藥大學(xué)教授李劉坤在其搜狐微博中寫道：“有資料為證，西醫(yī)有規(guī)定馬兜鈴酸用法用量：可用于支氣管炎、鼻竇炎、扁桃體炎、腎盂腎炎、腎炎、前列腺炎等感染性疾病以及癤病、痤瘡等，多與抗生素等配合使用以加速痊愈。此外尚可用于腫瘤病人因化療或放療引起的白細(xì)胞數(shù)下降?！崩钋宄縿t直接否定，西藥里沒這個(gè)東西。

有中醫(yī)專家認(rèn)為，有人總在指責(zé)中藥的某些成分對(duì)人有毒性，但是他們從來不看中醫(yī)理論的重要性。在實(shí)踐當(dāng)中，只有堅(jiān)持在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，才能用好中藥。反過來，大量化學(xué)藥物有明顯的毒副作用，不少臨床醫(yī)生卻勸導(dǎo)患者終生服藥，這樣做的后果必然傷害患者。藥物成分是死的，應(yīng)用方法與對(duì)象是活的。所以不能孤立的僵化的評(píng)價(jià)藥物的利弊。

北京中醫(yī)藥大學(xué)教授肖相如的觀點(diǎn)認(rèn)為：“中醫(yī)西醫(yī)都要注意安全，偶然的馬兜鈴酸事件并不說明中醫(yī)就該廢止，這也只是醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中的問題，屬于不規(guī)范用藥的問題?！蓖瑫r(shí)他還指出，不能因此片面地否定中醫(yī)或西醫(yī)。